Poporodní vypadávání vlasů a co na to funguje
Těch prvních pár týdnů s novorozencem je plných nových zážitků – bezesné noci, první úsměvy, nekonečné přebalování. A pak jednoho rána přijde okamžik, kdy se žena podívá na kartáč a zjistí, že je v něm vlasů víc, než by čekala. Mnohem víc. Prameny zůstávají na polštáři, ucpávají odtok ve sprše a zdobí prakticky každý kousek oblečení. Poporodní vypadávání vlasů je jev, který potká většinu čerstvých matek, a přesto o něm málokdo mluví předem. Zkusme se proto podívat na to, proč se to děje, jak dlouho to trvá a co opravdu pomáhá – bez zbytečných mýtů a prázdných slibů.
Aby člověk pochopil, proč vlasy po porodu padají, musí se nejdřív vrátit o několik měsíců zpátky, do těhotenství. Během devíti měsíců čekání na miminko se v ženském těle dramaticky zvyšuje hladina estrogenů. Estrogen mimo jiné prodlužuje růstovou fázi vlasu, takzvané anagení. To v praxi znamená, že vlasy, které by za normálních okolností přirozeně vypadly, zůstávají na hlavě. Mnohé těhotné ženy si proto užívají období hustých, lesklých vlasů – a právem, protože jejich hlava v tu chvíli nese o desítky procent více vlasů, než je obvyklé. Jenže po porodu hladina estrogenů prudce klesne. Tělo se vrací do svého běžného hormonálního nastavení a všechny ty vlasy, které „čekaly ve frontě" na vypadnutí, se najednou rozhodnou odejít současně. Odborně se tomuto stavu říká telogenní efluvium a podle Americké akademie dermatologie (AAD) postihuje až polovinu všech žen po porodu. Nejde tedy o žádnou nemoc ani poruchu – je to fyziologická reakce organismu na hormonální změnu.
Většina žen si zvýšeného vypadávání vlasů všimne zhruba dva až čtyři měsíce po porodu. U někoho to začne dříve, u jiných později, ale princip je vždy stejný: vlasy přecházejí z růstové fáze do klidové a poté vypadávají. Vrchol bývá typicky kolem třetího až čtvrtého měsíce po narození dítěte. Dobrá zpráva je, že u naprosté většiny žen se stav sám upraví do šesti až dvanácti měsíců. Vlasy postupně znovu narostou a hlava se vrátí ke svému předtěhotenskému stavu. Špatná zpráva? Těch několik měsíců intenzivního vypadávání může být psychicky náročných, zvláště když se k nim přidá poporodní únava, nedostatek spánku a všechny další výzvy raného mateřství.
Vyzkoušejte naše přírodní produkty
Proč některé ženy ztrácejí víc vlasů než jiné
Ne každá čerstvá maminka zažije vypadávání vlasů stejně intenzivně. Roli hraje celá řada faktorů. Genetika je jedním z nich – pokud měla ženina matka nebo sestra výrazné poporodní prořídnutí, je pravděpodobnější, že ji to potká také. Dalším důležitým faktorem je celkový zdravotní stav a výživa. Těhotenství a kojení kladou na organismus obrovské nároky, a pokud tělu chybí klíčové živiny, vlasy na to doplatí mezi prvními. Železo je v tomto ohledu naprosto zásadní. Podle údajů Světové zdravotnické organizace (WHO) trpí anémií z nedostatku železa značná část těhotných a kojících žen po celém světě, a právě nedostatek železa patří mezi nejčastější příčiny nadměrného vypadávání vlasů obecně. Pokud se tedy k přirozenému hormonálnímu telogennímu efluviu přidá ještě deficit železa, může být ztráta vlasů výrazně intenzivnější.
Svou roli hraje i funkce štítné žlázy. Poporodní tyreoiditida, tedy zánět štítné žlázy po porodu, postihuje podle různých odhadů pět až deset procent žen a jedním z jejích příznaků může být právě zvýšené vypadávání vlasů. Proto je důležité, aby ženy, u kterých vypadávání trvá neobvykle dlouho nebo je mimořádně intenzivní, navštívily lékaře a nechaly si zkontrolovat krevní obraz a hormony štítné žlázy. Někdy totiž nejde „jen" o přirozený poporodní proces, ale o stav, který vyžaduje léčbu.
Stres je dalším činitelem, který nelze podceňovat. A upřímně – existuje snad stresovější životní období než první měsíce s novorozencem? Chronický stres prokazatelně ovlivňuje vlasový cyklus a může telogenní efluvium prodloužit nebo zhoršit. Vzniká tak trochu začarovaný kruh: žena je unavená a vystresovaná, vlasy jí padají, což ji stresuje ještě víc, a vlasy na to reagují dalším vypadáváním. Přerušit tento cyklus není snadné, ale je to možné.
Vezměme si třeba příběh Kláry, třicetileté prvorodičky z Brna, která si tři měsíce po porodu všimla, že jí vlasy padají v celých chomáčcích. „Měla jsem pocit, že mi na hlavě brzy nic nezůstane," vzpomíná. Její obvodní lékařka jí doporučila krevní testy, které odhalily nízkou hladinu feritinu – zásobního železa. Po nasazení vhodného doplňku a úpravě jídelníčku se situace během několika měsíců výrazně zlepšila. Klářin případ pěkně ilustruje, že i když je poporodní vypadávání vlasů přirozené, někdy za ním stojí i konkrétní deficit, který lze řešit.
Co opravdu pomáhá – a co je jen marketing
Internet je plný rad, zázračných šamponů, doplňků stravy a domácích receptur, které slibují zastavit vypadávání vlasů po porodu. Realita je bohužel prozaičtější: pokud jde o čistě hormonální telogenní efluvium, neexistuje žádný přípravek, který by ho dokázal zcela zastavit. Vlasy, které přešly do klidové fáze, prostě vypadnou – to je fyziologie, ne nemoc. Co ale udělat lze, je podpořit tělo tak, aby nové vlasy rostly co nejrychleji a co nejzdravěji, a zároveň minimalizovat další faktory, které vypadávání zhoršují.
Výživa stojí na prvním místě. Bílkoviny jsou základním stavebním kamenem vlasů – keratin, z něhož se vlasy skládají, je protein. Dostatečný příjem kvalitních bílkovin z masa, ryb, luštěnin, vajec nebo mléčných výrobků je proto naprosto klíčový. Vedle bílkovin hrají důležitou roli již zmíněné železo, dále zinek, biotin, vitamin D a omega-3 mastné kyseliny. Není nutné hned sahat po drahých doplňcích – ideální je nejprve upravit jídelníček a případné deficity řešit cíleně na základě krevních testů. Jak poznamenal profesor Trüeb ze Curyšské univerzity, jeden z předních světových odborníků na trichologii: „Suplementace má smysl pouze tam, kde je prokázaný deficit. Plošné užívání vysokých dávek biotinu nebo zinku bez indikace nemá oporu v důkazech."
Pokud jde o péči o vlasy zvenčí, platí několik jednoduchých pravidel. Jemné zacházení s vlasy je základ – mokré vlasy jsou křehčí, takže je lepší je nečesat silou, ale opatrně rozčesávat hřebenem s širokými zuby. Vyplatí se omezit používání fénů na vysokou teplotu, žehliček a kulm. Těsné účesy, jako jsou přísné drdoly nebo cop, mohou vlasy mechanicky poškozovat a přispívat k takzvané trakční alopecii. Šampony a kondicionéry by měly být šetrné, bez agresivních sulfátů, ideálně s přírodním složením. Na trhu existuje řada přírodních vlasových přípravků s biotinem, kopřivou nebo rozmarynem, které sice nezastaví hormonální vypadávání, ale mohou podpořit zdraví vlasové pokožky a vytvořit lepší podmínky pro růst nových vlasů.
Zajímavou a poměrně dobře podloženou metodou je masáž vlasové pokožky. Studie publikovaná v časopise ePlasty ukázala, že pravidelná masáž pokožky hlavy po dobu čtyř minut denně může zvýšit tloušťku vlasů, pravděpodobně díky zlepšení prokrvení vlasových folikulů. Nejde o žádný zázrak, ale jako doplňková metoda je to příjemný a zcela bezpečný rituál, který si žena může snadno zařadit do své denní rutiny – třeba při mytí vlasů.
Co se týče doplňků stravy, biotin (vitamin B7) je asi nejčastěji zmiňovaným vitaminem v souvislosti s vlasy. Je pravda, že deficit biotinu může vést k vypadávání vlasů, nicméně skutečný nedostatek biotinu je v běžné populaci poměrně vzácný. Pokud žena jí pestrou stravu, pravděpodobně ho má dostatek. Přesto existují situace, kdy suplementace dává smysl – například při velmi jednostranné stravě nebo při prokázaném deficitu. Podobně je to s vitaminem D, jehož nedostatek je v našich zeměpisných šířkách poměrně běžný, zejména v zimních měsících, a který hraje roli ve vlasovém cyklu.
Za zmínku stojí i psychická pohoda a odpočinek. Ano, s novorozencem je odpočinek luxus, ale jakýkoli prostor pro regeneraci – ať už jde o krátký spánek během dne, procházku na čerstvém vzduchu nebo chvíli ticha s šálkem čaje – může pomoci snížit hladinu stresových hormonů a tím nepřímo podpořit i zdraví vlasů. Není to klišé, je to fyziologie. Kortizol, hlavní stresový hormon, prokazatelně ovlivňuje vlasové folikuly a může prodlužovat klidovou fázi vlasového cyklu.
A kdy je čas navštívit lékaře? Pokud vypadávání vlasů trvá déle než rok po porodu, pokud se objevují viditelně holé plochy na hlavě, pokud jsou přítomny další příznaky jako extrémní únava, změny hmotnosti nebo poruchy nálady, je rozhodně na místě odborné vyšetření. Dermatolog nebo tricholog mohou provést podrobné vyšetření vlasové pokožky, případně doporučit trichogram – mikroskopické vyšetření vlasů, které ukáže, v jaké fázi cyklu se vlasy nacházejí. Praktický lékař nebo gynekolog pak mohou zajistit laboratorní vyšetření krve.
Je také dobré vědět, že poporodní vypadávání vlasů se může opakovat s každým dalším těhotenstvím. Některé ženy ho zažijí výrazněji u prvního dítěte, jiné naopak u druhého nebo třetího. Neexistuje spolehlivý způsob, jak mu zcela předejít, ale vědomí, že jde o přechodný a přirozený stav, může být samo o sobě úlevou.
V konečném důsledku je poporodní vypadávání vlasů jednou z mnoha proměn, kterými ženské tělo během mateřství prochází. Není to selhání organismu, není to důsledek špatné péče a rozhodně to není důvod k panice. Je to prostě tělo, které se vrací do rovnováhy po jednom z nejnáročnějších a nejkrásnějších období života. Ty vlasy narostou zpátky. A mezitím? Mezitím je úplně v pořádku nosit čelenku, vyzkoušet nový kratší střih nebo si prostě připomínat, že za pár měsíců bude všechno jinak. Protože bude.
